第323章
，那么它所对应的阴邪又是什么？再比如中药方面，教材把薏苡仁列为利水药，那么薏苡仁到底是以利水为主，还是健脾为主？如果是以利水为主，为什么古籍记载的利水方剂都看不到薏苡仁的影子？而且现代药理也不支持薏苡仁的利水作用。再比如方剂方面，一贯煎是治疗阴虚肝郁之胁痛的常用方，临床上常用于慢性胃炎的治疗。如果说病机是肝阴虚的话，那为什么要用到沙参与麦冬？沙参与麦冬不归肝经，怎么解释？带着许多疑问，我于2008年2月来到南京中医药大学做访问学者，侍诊于黄煌教授左右整整一年时间，于2009年1月带着满满的收获继续回到自己学校。 第三阶段，2010～2015年，临床提高阶段。黄老师常常告诉我们，想学好中医首先要搞清楚“是什么”，而不是“为什么”。我将这句话牢记在心，不再纠缠于恶寒与发热所产生的原因，而重点解释什么是恶寒，什么是发热；不再解释口苦产生的原因，而解释口苦常见于什么病证。 学以致用，就这样，我在教学过程中把黄老师方证、药证以及药物体质学说等这些直观内容贯穿于课堂教学，将课堂讲解得更加丰富，更加透彻，也更加有趣，深受学生们的欢迎。在临证过程中，我贯彻一方一病一人的学术思想，大大提高了临床疗效，真正达到了“处方一出手，便知有没有”的境界。比如用半夏厚朴汤治疗咽喉疾病，不能说百发百中，至少也有九成的把握；用半夏泻心汤治疗慢性胃炎患者，其舌苔薄黄而腻者，有效率极高；用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗抑郁而失眠患者，也都收到了极好的临床疗效。 第四阶段，2016年至今，学术求证阶段。随着读书越来越多，临证越来越多，所涉猎的内容也越来越广，对中药功效的认识也越来越深刻。比如传统认为升麻在补中益气汤中协助黄芪升举阳气，但为什么有人提出因升麻性寒，其作用是制约了黄芪的温燥之性呢？再如教材解释小柴胡汤时，认为柴胡善于疏解少阳半表之邪，而黄芩善于清泻少阳半里之邪。我承认有半表半里之少阳证，但如何区分邪气在半表，还是邪气在半里呢？它们不是同一种邪气吗？教材中的解释显然站不住脚，那怎样才能解释清楚呢？ 带着这些疑问，我进入学术求证阶段，也就是在搞清楚“是什么”的基础上，探索“为什么”的阶段。 搞清楚“是什么”已经很不容易了，要想搞清楚“为什么”，那就难上加难。张仲景在《伤寒论》与《金匮要略》两书中共用药物112味，本书只探讨其中的30味临床应用较广而药理研究比较明确的药物。 本书的写作体例比较简单，分为来源、传统表述、药理分析、案例讨论与其他5部分内容。其中，药理分析与案例讨论是本书写作的重点。 药理分析，不是药理实验，笔者查找了大量的药理实验数据，依照这些数据而对药物的功效进行分析，故在此向那些药理实验者们所付出的辛勤劳动致以崇高的敬意。 案例讨论，是笔者近几年来积累的比较成功的验案，每一则医案都撰写了按语，其分析是否到位，敬请读者评判。 由于笔者的理论水平有限，临床水平尚需进一步提高，文字写作水平一般，错讹之处在所难免，希望广大读者在阅读过程中，批判地继承，扬弃地吸收，同时也请您提
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